浸潤性導管癌的5年生存率通常為70%-90%,具體與腫瘤分期、分子分型及治療反應密切相關。浸潤性導管癌是乳腺癌最常見病理類型,生存率主要受腫瘤大小、淋巴結轉移、激素受體狀態(tài)等因素影響。
早期浸潤性導管癌患者通過規(guī)范治療可獲得較高生存率。腫瘤直徑小于2厘米且無淋巴結轉移時,5年生存率可達90%以上。這類患者通常采用保乳手術或全乳切除術,配合放療、內分泌治療或靶向治療。激素受體陽性患者對內分泌治療敏感,HER2陽性患者可從曲妥珠單抗等靶向藥物中獲益。定期復查乳腺超聲和鉬靶檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。
中晚期患者生存率隨病情進展逐步降低。出現(xiàn)腋窩淋巴結轉移時5年生存率約為70%-80%,遠處轉移時降至30%以下。這類患者需要綜合治療方案,包括新輔助化療、改良根治術、術后輔助治療等。紫杉醇聯(lián)合蒽環(huán)類化療方案常用于新輔助治療,可縮小腫瘤體積。骨轉移患者可使用唑來膦酸抑制骨質破壞,肺轉移可采用局部放療控制病灶發(fā)展。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
保持健康生活方式有助于改善預后。術后應進行循序漸進的上肢功能鍛煉,預防淋巴水腫。均衡飲食需增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,限制高脂肪食物。規(guī)律隨訪檢查包括腫瘤標志物檢測和影像學評估。心理支持對緩解治療期焦慮抑郁有重要作用,可參加乳腺癌患者互助小組。避免吸煙飲酒等不良習慣,適度運動如散步、瑜伽有助于增強免疫力。
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