野生菌中毒癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈頭痛、幻覺譫妄、肝腎損傷等。野生菌中毒通常由誤食有毒菌類引起,可能伴隨多器官功能損害,需立即就醫(yī)處理。
誤食有毒野生菌后,胃腸黏膜受到刺激,最早在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐。嘔吐物可能含有未消化菌類殘?jiān)瑖?yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。需立即停止進(jìn)食并保留嘔吐物樣本,便于醫(yī)院毒物鑒定。
毒素作用于腸道平滑肌引發(fā)痙攣性腹痛,伴隨水樣或血性腹瀉。部分毒菌如鵝膏菌屬會(huì)破壞腸上皮細(xì)胞,導(dǎo)致大量體液丟失。出現(xiàn)血便或每日腹瀉超過10次時(shí)提示病情危重。
神經(jīng)型毒菌如毒蠅傘含有的毒蕈堿會(huì)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為劇烈頭痛、眩暈或步態(tài)不穩(wěn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)視物模糊、瞳孔縮小等膽堿能危象表現(xiàn),需使用阿托品注射液拮抗。
裸蓋菇素等致幻毒素會(huì)在2-4小時(shí)后引發(fā)感知覺異常,表現(xiàn)為幻視、幻聽或行為紊亂。患者可能出現(xiàn)自傷或攻擊傾向,需專人看護(hù)直至毒素代謝完畢,必要時(shí)使用地西泮注射液鎮(zhèn)靜。
鵝膏毒肽等毒素在24-72小時(shí)后可導(dǎo)致急性肝壞死,表現(xiàn)為黃疸、凝血障礙。腎小管上皮細(xì)胞受損會(huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,需血液凈化治療。檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶超過正常值5倍時(shí)需考慮肝移植。
預(yù)防野生菌中毒需做到不采食不認(rèn)識(shí)的菌類,烹飪野生菌前保留樣本備查,出現(xiàn)中毒癥狀后立即攜帶剩余菌類就醫(yī)。日??蓪W(xué)習(xí)中國(guó)毒菌圖譜提高鑒別能力,山區(qū)居民建議儲(chǔ)備活性炭等急救藥物。肝腎損傷患者恢復(fù)期應(yīng)低蛋白飲食,避免加重器官負(fù)擔(dān)。
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