嬰幼兒腹脹可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。嬰幼兒腹脹通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、腸梗阻、食物過敏等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)注意奶瓶角度避免吸入過多空氣,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。母乳喂養(yǎng)需控制單側(cè)哺乳時(shí)間不超過15分鐘,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。少量多次喂養(yǎng)可減輕胃腸負(fù)擔(dān),兩餐間隔不少于2小時(shí)。避免在哭鬧時(shí)喂奶,防止吞入過量氣體。
洗凈雙手后順時(shí)針按摩嬰兒腹部,圍繞肚臍做環(huán)形按壓,力度以皮膚輕微下陷為宜??稍谑终仆磕▼雰簼櫮w油增加潤滑度,每次按摩5分鐘,每日進(jìn)行3次。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排氣,注意避開剛進(jìn)食后的30分鐘內(nèi)操作。
使用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次持續(xù)10分鐘,每日2次。熱敷能放松腹部肌肉緩解痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意水溫不可過高,需用手腕內(nèi)側(cè)測試溫度,熱敷期間密切觀察皮膚反應(yīng)。
腸道菌群失調(diào)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。乳糖不耐受需更換無乳糖配方奶粉,或補(bǔ)充乳糖酶滴劑。腸痙攣可短期使用西甲硅油乳劑,但須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量服用。
若腹脹持續(xù)24小時(shí)以上,伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或拒食,需立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲、X線或過敏原檢測,嚴(yán)重腸梗阻需住院進(jìn)行胃腸減壓治療。
日常應(yīng)注意記錄腹脹發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),避免高糖、高淀粉輔食。選擇防脹氣奶瓶,喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢。定期做被動(dòng)操促進(jìn)腸道蠕動(dòng),如蹬自行車動(dòng)作。觀察排便性狀變化,若出現(xiàn)蛋花湯樣便或黏液便應(yīng)及時(shí)就診。保持適宜室溫避免腹部受涼,睡眠時(shí)可用薄毯輕覆腹部。
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