男性右側(cè)腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。右側(cè)腰疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎臟疾病、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。
急性期需嚴格臥床,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐或彎腰提重物。腰肌勞損患者可通過改變不良姿勢減輕癥狀,建議使用腰托輔助支撐。每日臥床時間可控制在18-20小時,癥狀緩解后逐步恢復活動。
采用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛部位,每次持續(xù)20-30分鐘。熱療能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。合并炎癥時可間隔使用冰敷,但需避免凍傷皮膚。物理治療科的紅外線照射、超短波治療也有助于改善癥狀。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解無菌性炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于腰肌勞損。腎結(jié)石疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙,但需配合排石治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
牽引治療適用于腰椎間盤突出癥患者,能減輕神經(jīng)壓迫。沖擊波治療對慢性腰肌勞損效果顯著,可促進組織修復。康復訓練應包含核心肌群強化動作,如平板支撐、臀橋等,但急性期禁止自行鍛煉。
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于保守治療無效的腰椎間盤突出。泌尿系結(jié)石超過6毫米可考慮體外沖擊波碎石。強直性脊柱炎晚期需行脊柱矯形手術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科或泌尿外科??圃u估后實施。
日常應避免久坐久站,每小時變換體位并做腰部伸展。建議睡硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立。飲食注意控制高嘌呤食物預防結(jié)石,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎、腫瘤等嚴重疾病??祻推诳蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動,但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
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