治療手氣可通過(guò)保持手部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、紫外線治療、手術(shù)引流等方式改善。手氣通常由真菌感染、局部潮濕多汗、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損等原因引起。
每日用溫水及溫和肥皂清洗雙手,重點(diǎn)清潔指縫等易積汗部位,洗后徹底擦干。避免長(zhǎng)時(shí)間戴橡膠手套或浸泡雙手,可選擇吸濕性好的棉質(zhì)手套。手氣可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),表現(xiàn)為指間脫屑、瘙癢,保持干燥可抑制真菌繁殖。
遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑軟膏、特比萘芬凝膠等外用抗真菌藥物。涂抹前需清潔患處,藥物應(yīng)覆蓋皮損周?chē)Fつw2厘米范圍。手氣若伴隨水皰、糜爛等癥狀,可能與須癬毛癬菌感染有關(guān),外用藥物需持續(xù)使用至癥狀消失后2周。
泛發(fā)性手氣或外用藥物無(wú)效時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具伊曲康唑膠囊、氟康唑片、鹽酸特比萘芬片等口服藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與某些降壓藥、降糖藥同服。深在性手氣常由絮狀表皮癬菌導(dǎo)致,表現(xiàn)為角化過(guò)度和皸裂,口服藥物療程通常需要4-6周。
窄譜中波紫外線照射可抑制局部真菌生長(zhǎng),每周治療2-3次,適用于頑固性手氣。治療時(shí)需佩戴專用護(hù)目鏡,照射后涂抹保濕劑。慢性手氣可能合并濕疹樣改變,表現(xiàn)為紅斑和苔蘚化,紫外線可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。
繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流,術(shù)后配合抗生素治療。這種情況多見(jiàn)于搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。術(shù)后需每日換藥,保持創(chuàng)面清潔,監(jiān)測(cè)體溫變化。
治療期間應(yīng)避免與他人共用毛巾、手套等物品,家庭成員需同步排查足癬等真菌感染。選擇透氣性好的鞋襪,減少手足多汗。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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