肺炎病原體主要通過呼吸道飛沫傳播、接觸傳播、空氣氣溶膠傳播、醫(yī)源性傳播和母嬰垂直傳播等途徑擴散。這些傳播方式涉及多種細(xì)菌、病毒及真菌,例如肺炎鏈球菌、流感病毒和曲霉菌等,了解傳播途徑有助于采取針對性預(yù)防措施。
當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說話時,會釋放含有病原體的飛沫顆粒,直徑通常超過5微米,易感者通過吸入這些飛沫導(dǎo)致感染。這種傳播在密閉空間或近距離接觸時尤為顯著,常見病原體包括肺炎鏈球菌和呼吸道合胞病毒。預(yù)防需佩戴口罩并保持1米以上社交距離,降低飛沫直接吸入風(fēng)險。
直接接觸感染者呼吸道分泌物,或間接接觸被污染的物體表面如門把手、餐具等,可能通過手部接觸口鼻黏膜造成感染。肺炎支原體和金黃色葡萄球菌常通過此途徑擴散,保持手部衛(wèi)生至關(guān)重要,應(yīng)使用肥皂流水洗手至少20秒,或使用含酒精的免洗消毒液。
在醫(yī)療操作如氣管插管、霧化治療過程中,可能產(chǎn)生直徑小于5微米的病原體氣溶膠,懸浮于空氣中并隨氣流遠(yuǎn)距離傳播。結(jié)核分枝桿菌和曲霉菌易通過此方式擴散,高危環(huán)境需加強通風(fēng)或使用空氣凈化設(shè)備,減少氣溶膠濃度。
醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)未經(jīng)嚴(yán)格消毒的呼吸機管路、支氣管鏡等醫(yī)療器械可能成為傳播媒介,尤其是銅綠假單胞菌和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。嚴(yán)格執(zhí)行器械滅菌規(guī)范和環(huán)境消毒,可有效阻斷這類傳播鏈。
妊娠期或分娩過程中,病原體可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給新生兒,常見如B族鏈球菌和巨細(xì)胞病毒。孕期定期篩查和圍產(chǎn)期預(yù)防性用藥能顯著降低垂直傳播概率。
日常預(yù)防需綜合采取多種措施,包括在人群密集場所規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩,減少手部接觸公共區(qū)域后觸摸面部,定期對高頻接觸表面進(jìn)行消毒。注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,每天開窗2-3次保持空氣流通,合理膳食攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如西藍(lán)花、雞蛋等增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加劇或胸悶等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥延誤治療。
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