哺乳期乳房一直熱熱的多為乳汁淤積等生理性原因所致,也可由急性乳腺炎等病理性因素引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷處理方式。
哺乳期乳房局部發(fā)熱伴脹痛常因乳汁排出不暢導(dǎo)致。乳房腺泡內(nèi)乳汁滯留可能引發(fā)局部組織輕度紅腫,觸摸時有明顯溫?zé)岣???赏ㄟ^增加親喂頻率、手法按摩疏通、喂奶后冷敷等方式緩解。若持續(xù)超過24小時未改善,需警惕發(fā)展為乳腺炎。
乳暈周圍乳腺導(dǎo)管堵塞時,乳房表面可能出現(xiàn)發(fā)熱區(qū)域,伴隨可觸及的硬結(jié)。多因哺乳姿勢不當(dāng)或內(nèi)衣過緊壓迫所致。調(diào)整含乳姿勢、變換不同體位喂奶、溫水浸泡乳房等方法有助于疏通。避免用力按壓硬塊,以免損傷腺體。
乳房持續(xù)發(fā)熱伴劇烈脹痛可能是急性乳腺炎征兆,多由金黃色葡萄球菌感染引起?;颊叱3霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,乳房皮膚泛紅明顯。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合繼續(xù)排空乳汁控制感染。
既往存在的乳腺囊腫在哺乳期易因乳汁壓迫繼發(fā)感染,表現(xiàn)為囊腫區(qū)域持續(xù)性發(fā)熱。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫可穿刺引流,較大囊腫需手術(shù)切除。治療期間可使用對乙酰氨基酚口服混懸液緩解疼痛。
急性乳腺炎未及時治療可能發(fā)展為乳腺膿腫,乳房局部會有搏動性灼熱感,伴隨明顯波動性腫塊。需行超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿或切開引流術(shù),術(shù)后配合克林霉素磷酸酯注射液抗感染。需暫停患側(cè)哺乳,定時用吸奶器排空乳汁。
哺乳期乳房發(fā)熱時應(yīng)注意觀察是否伴隨紅腫硬結(jié)、體溫升高等現(xiàn)象,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,掌握正確哺乳姿勢確保有效排空,每次喂奶后可用卷心菜葉冷敷緩解脹痛。若發(fā)熱持續(xù)不退或出現(xiàn)全身癥狀,應(yīng)立即停止自行處理并及時就醫(yī),通過血常規(guī)、乳腺超聲等檢查明確診斷。日常保持乳頭清潔干燥,合理規(guī)劃哺乳間隔,避免過度油膩飲食以防乳汁黏稠度增加。出現(xiàn)乳房異常發(fā)熱時無須停止哺乳,反而應(yīng)增加親喂頻率幫助乳汁流通,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哺乳期安全藥物控制炎癥發(fā)展。
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