老年人容易便秘主要與胃腸蠕動減慢、飲食結(jié)構(gòu)改變、慢性疾病及藥物影響等因素有關(guān)。
隨著年齡增長,腸道神經(jīng)敏感性降低,腸壁肌肉收縮力減弱,導(dǎo)致糞便在結(jié)腸內(nèi)滯留時間延長。這類生理性便秘可通過增加膳食纖維攝入、養(yǎng)成定時排便習(xí)慣改善。
老年人常因牙齒問題減少蔬菜水果攝入,膳食纖維不足使糞便體積縮小。建議選擇嫩葉蔬菜、熟透香蕉等易咀嚼的高纖維食物,每日飲水保持1500-2000毫升。
糖尿病周圍神經(jīng)病變會減弱直腸排便反射,甲狀腺功能減退則降低基礎(chǔ)代謝率。這類患者可能伴隨血糖波動或畏寒癥狀,需遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
鈣通道阻滯劑類降壓藥可能抑制腸道平滑肌收縮,鐵劑補充易造成糞便干結(jié)。服用這些藥物時出現(xiàn)便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或配合使用開塞露。
久坐或臥床導(dǎo)致腹肌無力,減弱排便動力。建議每日進行30分鐘散步或腹部按摩,順時針方向環(huán)形按壓臍周促進腸蠕動。
老年人預(yù)防便秘需建立規(guī)律作息,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射,飲食中適量添加亞麻籽油或火麻仁,避免過度依賴瀉藥。若出現(xiàn)便血、體重驟降或持續(xù)腹脹,應(yīng)及時排查腸梗阻等器質(zhì)性疾病。
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