內(nèi)痔瘡便血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔瘡便血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏減輕不適,但需注意保持肛門清潔干燥。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;復(fù)方角菜酸酯栓可保護(hù)黏膜并止血;地奧司明片可改善靜脈張力。需避免自行長期使用含激素藥膏。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛等并發(fā)癥。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)少量出血,需避免用力排便。該方法對Ⅲ度內(nèi)痔效果較好,但妊娠期禁用。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過10分鐘。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)出血、貧血或痔核脫出無法回納等情況,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。長期反復(fù)出血者需定期進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查,排除其他消化道出血性疾病。
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