肛門刺痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、腸道炎癥、神經(jīng)性疼痛等原因引起,可通過局部用藥、坐浴、飲食調(diào)整等方式緩解。
肛裂是肛門皮膚或黏膜撕裂引起的疼痛,常因便秘或腹瀉導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛,可能伴有少量鮮血。治療可選用復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏等藥物促進(jìn)愈合,配合溫水坐浴緩解痙攣。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔脫出或外痔血栓時(shí)可引發(fā)刺痛。常見排便后腫物脫出、肛門潮濕等癥狀??墒褂民R應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物消腫止痛,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
肛周腺體感染形成膿腔時(shí)會(huì)引發(fā)跳痛,伴隨紅腫發(fā)熱。早期可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,已化膿者需切開引流。日常需保持肛門清潔干燥。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能放射至肛門,出現(xiàn)持續(xù)隱痛伴黏液血便。需完善腸鏡檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓控制炎癥。
肛管神經(jīng)末梢異常放電可能導(dǎo)致針刺樣疼痛,常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變。可口服加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng),配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)避免久坐久站,每日溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘;飲食增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,推薦燕麥、西藍(lán)花等食物;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等情況需及時(shí)就醫(yī)。肛門區(qū)域皮膚嬌嫩,清潔時(shí)避免使用刺激性洗劑,宜選擇無香型中性沐浴露。
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