左手小拇指及手掌同側(cè)發(fā)麻可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、物理治療等方式緩解。該癥狀通常由神經(jīng)壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致尺神經(jīng)受壓。避免肘關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲,使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo),睡眠時(shí)避免手臂受壓。每30分鐘活動(dòng)手腕和手指,做握拳伸展動(dòng)作5-10次。辦公時(shí)可使用記憶棉腕墊減輕壓力,開車時(shí)調(diào)整方向盤握持角度。
用40℃左右熱毛巾敷貼肘關(guān)節(jié)至手腕15分鐘,配合拇指指腹從肘部向小指方向推按??蛇x用含薄荷醇的外用膏藥局部貼敷,促進(jìn)血液循環(huán)。每日早晚各進(jìn)行一次,注意避免燙傷皮膚。熱敷后做手指對(duì)掌拉伸動(dòng)作效果更佳。
缺乏維生素B12可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。每日攝入足量動(dòng)物肝臟、雞蛋、乳制品等富含B族維生素的食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。戒煙限酒避免加重微循環(huán)障礙。
頸椎病引起的神經(jīng)根型病變可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消除神經(jīng)水腫,甲鈷胺膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。腕管綜合征急性期可用潑尼松龍片短期抗炎。糖尿病周圍神經(jīng)病變需聯(lián)合使用依帕司他片改善微循環(huán)。腦卒中患者需按卒中二級(jí)預(yù)防方案用藥。
頸椎牽引可緩解椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,低頻脈沖電刺激能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。超聲引導(dǎo)下腕橫韌帶松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的腕管綜合征。嚴(yán)重病例可能需要尺神經(jīng)前置術(shù)或頸椎椎間孔擴(kuò)大術(shù),術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。
建議避免手提重物或重復(fù)性腕部動(dòng)作,睡眠時(shí)佩戴腕關(guān)節(jié)支具。糖尿病患者每日監(jiān)測(cè)血糖,控制糖化血紅蛋白在7%以下。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或雙側(cè)對(duì)稱性麻木時(shí)需立即就診。定期進(jìn)行肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能,從事電腦工作的人群建議每年做一次頸椎MRI篩查。
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第一二三手指發(fā)麻胳膊發(fā)困怎么回事
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碰冷水手臂發(fā)麻怎么回事
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左手二度燙傷中指食指中關(guān)節(jié)以下粘連
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