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踝關節(jié)骨折走路腫怎么回事

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踝關節(jié)骨折后走路腫脹可能與局部炎癥反應、靜脈回流受阻、過早負重活動等因素有關，通常伴隨疼痛、皮膚淤青等癥狀。踝關節(jié)骨折后需通過制動固定、藥物干預、康復訓練等方式處理。

1、局部炎癥反應

骨折后組織損傷會引發(fā)前列腺素等炎性介質(zhì)釋放，導致毛細血管通透性增加，出現(xiàn)腫脹?；颊呖赡馨橛芯植科厣?、按壓痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥，配合傷科接骨片促進骨痂形成。急性期需嚴格避免患肢負重。

2、靜脈回流受阻

骨折后長期制動會導致肌肉泵功能減弱，靜脈瓣膜功能失調(diào)可能引發(fā)下肢血液淤滯。表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫，皮膚可見網(wǎng)狀青斑。建議臥床時抬高患肢超過心臟水平，穿戴醫(yī)用彈力襪，必要時使用邁之靈片改善微循環(huán)?？祻推谛柚鸩竭M行踝泵運動訓練。

3、過早負重活動

骨折未達臨床愈合標準時過早行走，可能造成骨折端微動刺激周圍軟組織。典型表現(xiàn)為活動后腫脹加劇，休息后緩解。需通過X線確認骨痂形成情況，未愈合者須繼續(xù)使用支具或石膏固定，可配合恒骨傷科氣霧劑局部外用。完全負重需經(jīng)醫(yī)生評估后逐步實施。

4、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

關節(jié)面復位不良可能繼發(fā)軟骨損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹伴活動受限。早期可通過玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射潤滑，晚期嚴重者需行踝關節(jié)融合術?？祻推陂g應控制體重，避免跑跳等沖擊性運動。

5、深靜脈血栓

長期制動可能引發(fā)下肢深靜脈血栓，表現(xiàn)為突發(fā)性全下肢腫脹伴壓痛。需通過血管超聲確診，急性期使用利伐沙班片抗凝治療，必要時植入下腔靜脈濾器。日常需注意觀察雙側(cè)腿圍差異，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

踝關節(jié)骨折后3個月內(nèi)應避免劇烈運動，行走時建議使用助行器分擔體重。每日可進行15-20分鐘冰敷緩解腫脹，將患肢抬高30度睡眠有助于靜脈回流。飲食需保證每日1200毫克鈣質(zhì)攝入，適量補充維生素D3滴劑。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺，應及時復查排除感染或血管病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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