鼓膜耳屎一般不建議自行處理,需由醫(yī)生使用專(zhuān)業(yè)器械清理。耳屎是外耳道耵聹腺的正常分泌物,具有保護(hù)作用,但當(dāng)耵聹過(guò)多或形成硬塊堵塞耳道時(shí),可能引起耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀。
多數(shù)情況下耳屎會(huì)隨咀嚼、說(shuō)話(huà)等下頜運(yùn)動(dòng)自行排出。若耳道無(wú)明顯不適,無(wú)須特殊處理。日常可用溫水清潔耳廓,避免用棉簽等工具深入耳道,以免將耳屎推向深處或損傷鼓膜。
對(duì)于較硬的耵聹栓塞,醫(yī)生可能建議使用碳酸氫鈉滴耳液或甘油滴耳液軟化。這類(lèi)藥物能溶解耵聹中的脂質(zhì)成分,軟化后通過(guò)外耳道沖洗更容易清除。使用前需確認(rèn)鼓膜完整,避免繼發(fā)感染。
由醫(yī)護(hù)人員用生理鹽水或?qū)S脹_洗器清除軟化后的耵聹。操作時(shí)需拉直外耳道,水溫需接近體溫以避免眩暈。禁忌用于鼓膜穿孔、外耳道炎或近期耳部手術(shù)者,可能引發(fā)眩暈或感染。
耳鼻喉科醫(yī)生常用耵聹鉤、吸引器等器械直接取出栓塞。適用于位置較淺或質(zhì)地松軟的耵聹,需在額鏡或耳內(nèi)鏡下操作以確保安全。操作不當(dāng)可能劃傷耳道皮膚,需由專(zhuān)業(yè)處理。
若耵聹栓塞合并外耳道炎,需先控制感染再清理??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物。表現(xiàn)為耳痛、流膿時(shí),禁止自行掏耳或沖洗,避免炎癥擴(kuò)散至中耳。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,游泳時(shí)可使用耳塞防水。若出現(xiàn)持續(xù)耳悶、耳鳴或聽(tīng)力減退,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。兒童出現(xiàn)耵聹栓塞建議由家長(zhǎng)帶至醫(yī)院處理,避免使用尖銳物品自行嘗試取出。糖尿病患者或免疫力低下者更需謹(jǐn)慎,防止繼發(fā)惡性外耳道炎。
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