牙疼含著涼水能暫時緩解疼痛通常與冷刺激抑制神經(jīng)傳導(dǎo)或炎癥反應(yīng)有關(guān),可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、齲齒充填、根管治療、拔牙等方式處理。牙疼多由齲齒、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
涼水通過低溫使局部血管收縮,減少組織滲出和壓迫神經(jīng)的概率,從而緩解疼痛。可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次不超過15分鐘,避免凍傷。該方法僅適用于急性發(fā)作期臨時止痛,不能替代病因治療。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,減輕牙髓充血和腫脹。甲硝唑片能抑制厭氧菌感染,適用于伴隨牙齦膿腫的情況。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免掩蓋病情延誤治療。
淺齲或中齲導(dǎo)致的冷熱刺激痛,需去除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。深齲近髓時需先用氫氧化鈣墊底保護牙髓,若已引發(fā)可復(fù)性牙髓炎,需行間接蓋髓術(shù)觀察2-4周。
不可逆牙髓炎或根尖周炎需開髓引流,清除壞死牙髓組織并用次氯酸鈉沖洗根管。完成根管預(yù)備后填入牙膠尖封閉,最后進行全冠修復(fù)。該過程通常需要2-3次就診,能有效保留患牙。
對于嚴(yán)重牙體缺損、根折或無法保留的智齒冠周炎患牙,需在局麻下拔除。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和進食過熱食物,必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植修復(fù)。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清理鄰面菌斑。避免頻繁攝入冷熱交替食物,定期進行口腔檢查。急性疼痛緩解后仍須及時就診,長期依賴涼水止痛可能導(dǎo)致炎癥擴散。糖尿病患者及孕婦出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),不可自行用藥。
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