男人射精有血在醫(yī)學上稱為血精癥,可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、精囊結石、前列腺癌等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細菌感染引起。患者射精時可見鮮紅或暗紅色精液,伴有下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應避免性生活,保持會陰部清潔干燥。
前列腺炎可能導致前列腺充血水腫,射精時毛細血管破裂出血?;颊叱0橛心蝾l尿急、會陰部脹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀,配合前列腺按摩促進炎癥消退。日常應避免久坐、辛辣飲食等誘發(fā)因素。
尿道黏膜損傷可由頻繁性生活、尿道器械檢查等機械性刺激引起。表現為精液中混有新鮮血絲,排尿時有刺痛感。輕度損傷可通過多飲水稀釋尿液,使用頭孢地尼分散片預防感染?;謴推陂g應暫停性生活,避免騎跨運動。
精囊內形成結石可能摩擦損傷精囊壁血管?;颊呱渚珪r出現間斷性血精,伴有射精疼痛。較小結石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。定期復查超聲觀察結石變化,必要時行微創(chuàng)手術取石。
前列腺癌侵犯血管可能導致持續(xù)性血精,多見于老年患者。常伴有排尿困難、骨痛等癥狀。確診需進行前列腺特異性抗原檢測和穿刺活檢。治療根據分期選擇根治性手術或放射性核素治療,配合使用比卡魯胺片、戈舍瑞林植入劑等藥物控制病情發(fā)展。
出現血精癥狀應注意保持充足休息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激食物。穿著寬松透氣的棉質內褲,定期溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量。若血精持續(xù)存在或伴有發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,應立即返院復查。保持規(guī)律適度的性生活頻率,避免過度縱欲或長期禁欲。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,有助于降低復發(fā)風險。
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