骶髂關(guān)節(jié)位于臀部上方,是連接骶骨與髂骨的成對(duì)關(guān)節(jié),具體位置在脊柱末端與骨盆交界處的兩側(cè)凹陷區(qū)域。
骶髂關(guān)節(jié)由骶骨兩側(cè)的耳狀面與髂骨的對(duì)應(yīng)關(guān)節(jié)面構(gòu)成,表面覆蓋軟骨并通過韌帶加固。體表定位時(shí),可沿臀裂向上觸摸至腰骶部,兩側(cè)髂后上棘連線中點(diǎn)下方約2-3橫指處即為關(guān)節(jié)投影區(qū)。該關(guān)節(jié)活動(dòng)度極小,主要承擔(dān)體重傳遞和緩沖震蕩的功能,久坐、妊娠或外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍疼痛,表現(xiàn)為下腰部深層鈍痛并向大腿后側(cè)放射。臨床檢查常用4字試驗(yàn)或骨盆擠壓試驗(yàn)評(píng)估關(guān)節(jié)功能,影像學(xué)檢查需結(jié)合X線、CT或MRI明確病變。
日常需避免久坐硬質(zhì)座椅,可進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練如臀橋運(yùn)動(dòng),急性期疼痛建議側(cè)臥屈膝體位減輕壓力。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或晨僵超過30分鐘,應(yīng)排查強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病。
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