麻腮風(fēng)疫苗接種后出現(xiàn)皮疹可通過局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式處理,通常與疫苗反應(yīng)、過敏、感染等因素有關(guān)。
皮疹未破潰時可使用溫水清潔皮膚,避免搔抓或摩擦。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少刺激,保持患處干燥通風(fēng)。若伴有瘙癢可冷敷緩解,每次冷敷時間控制在10分鐘以內(nèi),每日重復(fù)進(jìn)行2次。觀察皮疹變化,記錄出現(xiàn)時間和分布范圍。
氯雷他定糖漿適用于過敏引起的瘙癢性皮疹,能阻斷組胺受體減輕血管滲出。西替利嗪滴劑對疫苗相關(guān)蕁麻疹效果較好,可抑制炎癥介質(zhì)釋放。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),避免與其他中樞抑制劑合用。
丁酸氫化可的松乳膏適用于局限性炎癥性皮疹,每日薄涂1次可減輕紅腫??匪崮姿赡z對丘疹性蕁麻疹效果顯著,能降低毛細(xì)血管通透性。避免長期連續(xù)使用超過1周,面部及皮膚皺褶處慎用。
若皮疹伴發(fā)熱超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚混懸液,間隔4小時可重復(fù)給藥。布洛芬顆粒具有抗炎作用,適用于合并關(guān)節(jié)痛的情況。用藥期間需補(bǔ)充足夠液體,體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)瘀點(diǎn)需及時就醫(yī)。
皮疹破潰時可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,每日涂抹2次覆蓋創(chuàng)面。合并皰疹病毒感染需使用阿昔洛韋乳膏,每日4次局部給藥。出現(xiàn)膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)提示可能繼發(fā)感染,需進(jìn)行血常規(guī)檢查。
疫苗接種后皮疹多出現(xiàn)在7-12天內(nèi),多數(shù)為自限性反應(yīng)。保持清淡飲食,避免海鮮等易致敏食物。選擇燕麥粥、米湯等低敏主食,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如蘋果。穿著透氣衣物避免汗液刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、伴隨呼吸困難或高熱驚厥,需立即急診處理。日常注意觀察是否出現(xiàn)眼瞼水腫、聲音嘶啞等全身過敏征象。
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