鵝口瘡與口腔潰瘍是兩種不同的口腔黏膜病變,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方式。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜;口腔潰瘍多為局部創(chuàng)傷或免疫因素導(dǎo)致,呈圓形或橢圓形淺表潰瘍。
鵝口瘡由白色念珠菌過(guò)度增殖引起,常見(jiàn)于嬰幼兒、免疫力低下者或長(zhǎng)期使用抗生素人群??谇粷兌嗯c機(jī)械損傷、維生素缺乏、精神壓力或自身免疫反應(yīng)相關(guān),無(wú)明顯傳染性。
鵝口瘡特征為口腔黏膜上白色乳凝塊樣偽膜,強(qiáng)行剝離后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面,可能伴灼痛感??谇粷兂庶S白色凹陷性潰瘍,周?chē)屑t暈,疼痛明顯但無(wú)偽膜覆蓋。
鵝口瘡好發(fā)于頰黏膜、舌背及上腭,可擴(kuò)散至咽喉??谇粷兌嘁?jiàn)于唇內(nèi)側(cè)、舌緣、頰黏膜等易受摩擦部位,通常孤立存在。
鵝口瘡需抗真菌治療,如制霉菌素混懸液局部涂抹??谇粷円跃徑獍Y狀為主,可使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或西地碘含片。
鵝口瘡經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈,但易復(fù)發(fā)需消除誘因。口腔潰瘍一般7-10天自愈,頑固性潰瘍需排查系統(tǒng)性病因。
日常需保持口腔衛(wèi)生,鵝口瘡患者哺乳用具應(yīng)煮沸消毒,避免交叉感染;口腔潰瘍發(fā)作期忌食辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族及鋅劑有助于黏膜修復(fù)。若病變持續(xù)不愈或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)就診口腔黏膜科排查潛在疾病。
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