低血糖主要表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致意識障礙。低血糖可能與胰島素使用過量、糖分攝入不足、肝腎功能異常等因素有關(guān),需及時糾正血糖水平。
血糖輕度下降時會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀,表現(xiàn)為心悸、手抖、出冷汗、皮膚蒼白。部分患者有強烈的饑餓感或焦慮情緒。此時立即進食含糖食物如糖果、果汁可快速緩解。
血糖持續(xù)降低會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,出現(xiàn)注意力不集中、言語含糊、步態(tài)不穩(wěn)等表現(xiàn)。部分患者可能產(chǎn)生視物模糊、行為異常等神經(jīng)低血糖癥狀。需靜脈注射葡萄糖溶液治療。
當(dāng)血糖低于2.8mmol/L時可能引發(fā)意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏迷或癲癇樣抽搐。這種情況常見于糖尿病患者胰島素過量使用,需立即醫(yī)療干預(yù)避免腦損傷。
老年人低血糖癥狀可能不典型,僅表現(xiàn)為乏力或認知功能下降。新生兒低血糖易引發(fā)呼吸暫停、肌張力低下,需通過血糖監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)。
反復(fù)發(fā)作低血糖可能導(dǎo)致認知功能損害,增加心腦血管事件風(fēng)險。糖尿病患者發(fā)生嚴重低血糖后,后續(xù)血糖控制難度可能增加。
預(yù)防低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖,合理調(diào)整降糖藥物劑量。隨身攜帶葡萄糖片或含糖零食,避免空腹運動。糖尿病患者應(yīng)制定個體化血糖控制目標(biāo),定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)預(yù)警癥狀時立即進食15-20克速效碳水化合物,15分鐘后復(fù)測血糖。夜間低血糖風(fēng)險較高者,睡前可適量加餐。
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