人流手術(shù)的同時一般是可以上環(huán)的,但需醫(yī)生評估子宮恢復(fù)情況后決定。人流后即時放置節(jié)育環(huán)需滿足無感染、子宮收縮良好等條件,若存在宮腔殘留或急性炎癥則不建議同期操作。
人流術(shù)后子宮處于開放狀態(tài),此時放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)具有操作便利的優(yōu)勢。醫(yī)生會在清宮完成后確認宮腔清潔度,測量宮腔深度后選擇合適型號的節(jié)育環(huán)。銅環(huán)、含孕激素環(huán)等均可作為選擇,放置后需超聲確認環(huán)位正常。這種聯(lián)合操作能減少二次手術(shù)創(chuàng)傷,幫助女性建立長期避孕措施。
當術(shù)中發(fā)現(xiàn)宮腔形態(tài)異常、存在活動性出血或疑似子宮穿孔時,需延遲上環(huán)時間。急性宮頸炎、盆腔炎患者需先控制感染,子宮內(nèi)膜過薄者可能發(fā)生環(huán)嵌頓。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血者,應(yīng)及時取出節(jié)育環(huán)并進行抗感染治療。
術(shù)后一個月內(nèi)避免劇烈運動和盆浴,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。下次月經(jīng)干凈后需復(fù)查環(huán)位,此后每年定期進行婦科檢查。選擇避孕方式時應(yīng)充分與醫(yī)生溝通自身病史,哺乳期女性需告知醫(yī)生以便調(diào)整環(huán)型。
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