腰椎手術(shù)后一般需要1-3天才能下床活動(dòng),具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
腰椎手術(shù)后下床活動(dòng)的時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷程度和個(gè)體恢復(fù)能力。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡術(shù)后,患者可能在術(shù)后1天內(nèi)即可在支具保護(hù)下短暫站立或行走。傳統(tǒng)開放手術(shù)因切口較大、組織損傷較多,通常需臥床2-3天后再逐步活動(dòng)。術(shù)后早期活動(dòng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估引流管拔除情況、切口愈合狀態(tài)及神經(jīng)功能恢復(fù)程度。初次下床應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,使用腰圍保護(hù)并采取漸進(jìn)式訓(xùn)練,從床旁坐立、短距離行走開始,每日活動(dòng)時(shí)間控制在10-15分鐘?;顒?dòng)過程中需觀察是否出現(xiàn)下肢麻木加重、切口滲液等異常癥狀。
腰椎手術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊軟枕。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花等。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估植骨融合情況,康復(fù)訓(xùn)練建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行水中行走、核心肌群鍛煉等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或下肢無力等癥狀需立即就醫(yī)。
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