子宮內(nèi)膜癌引起的異常出血可能自行停止,但通常呈現(xiàn)間歇性或持續(xù)加重的特點(diǎn)。子宮內(nèi)膜癌是子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致的疾病,典型癥狀包括絕經(jīng)后出血、月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。
早期子宮內(nèi)膜癌可能僅表現(xiàn)為偶發(fā)少量出血,部分患者出血可暫時停止,這種間歇性特征易被誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)。隨著腫瘤進(jìn)展,出血頻率和量會逐漸增加,絕經(jīng)后患者若出現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。中晚期患者常見持續(xù)出血伴血塊,腫瘤侵犯血管或并發(fā)感染時可能出現(xiàn)大出血。部分患者使用激素類藥物后可能出現(xiàn)短期止血假象,但腫瘤未消除時出血仍會復(fù)發(fā)。病理類型為子宮內(nèi)膜樣腺癌的患者出血相對可控,而漿液性癌或透明細(xì)胞癌等侵襲性強(qiáng)的類型更易發(fā)生難以自止的出血。
子宮內(nèi)膜癌患者應(yīng)記錄出血日記,包括出血時間、量和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動或使用活血類中藥。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,出血期間可使用pH值溫和的清潔產(chǎn)品。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物,配合深色蔬菜促進(jìn)鐵吸收,同時限制辛辣刺激食物攝入。所有異常出血均需經(jīng)陰道超聲和子宮內(nèi)膜活檢明確診斷,確診后應(yīng)根據(jù)病理分期選擇手術(shù)、放療或藥物治療方案,不可因出血暫時停止而延誤治療。
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