早晨起來咽喉干痛可能由環(huán)境干燥、張口呼吸、胃食管反流、急性咽炎、慢性鼻炎等原因引起,可通過增加空氣濕度、改變睡姿、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。
睡眠環(huán)境空氣濕度過低是導(dǎo)致晨起咽喉干痛的常見原因。夜間長時(shí)間呼吸干燥空氣,會(huì)使咽喉部黏膜表面的水分蒸發(fā)過快,黏膜變得干燥、脆弱,從而在清晨醒來時(shí)感到明顯的干澀和疼痛。這種情況在冬季使用暖氣或夏季長時(shí)間使用空調(diào)的室內(nèi)尤為多見。改善措施主要在于增加環(huán)境濕度,例如在臥室使用加濕器,將濕度維持在較為適宜的范圍內(nèi),或在床邊放置一盆清水,也能起到一定的加濕效果。
夜間習(xí)慣性張口呼吸會(huì)使氣流不經(jīng)過鼻腔的加溫加濕而直接沖擊咽喉部,導(dǎo)致黏膜水分大量丟失,引發(fā)晨起時(shí)的咽喉干痛。張口呼吸可能與鼻塞、睡姿不當(dāng)或個(gè)人習(xí)慣有關(guān)。長期張口呼吸還可能導(dǎo)致口腔干燥,增加口腔感染的風(fēng)險(xiǎn)。建議嘗試側(cè)臥睡姿,使用支撐良好的枕頭保持氣道通暢。如果存在鼻塞問題,需查明原因,針對原發(fā)問題進(jìn)行處理,以幫助恢復(fù)鼻呼吸。
胃食管反流病可能與晨起咽喉不適有關(guān)。夜間平臥時(shí),胃酸更容易反流至食管甚至咽喉部,胃酸刺激咽喉黏膜,引起化學(xué)性損傷,導(dǎo)致清晨出現(xiàn)咽喉干痛、灼熱感、異物感,有時(shí)伴有聲音嘶啞或慢性咳嗽。這種情況通常與晚餐過飽、睡前進(jìn)食、喜食辛辣油膩食物等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括使用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,以及促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物如多潘立酮片。同時(shí),調(diào)整生活方式,如睡前數(shù)小時(shí)不進(jìn)食、抬高床頭等至關(guān)重要。
急性咽炎是咽喉黏膜的急性炎癥,通常由病毒感染引起,也可能繼發(fā)于細(xì)菌感染?;颊叱顺科鹧屎砀赏?,常伴有咽喉灼熱感、吞咽疼痛加劇,可能還有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。檢查可見咽部黏膜充血、腫脹。治療需明確病因,病毒感染以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用清熱解毒的中成藥如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀。若為細(xì)菌感染,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片。期間應(yīng)多飲水,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免刺激性飲食。
慢性鼻炎或鼻竇炎患者,由于鼻腔分泌物倒流至鼻咽和咽喉部,即鼻后滴漏綜合征,會(huì)持續(xù)刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致慢性咽喉炎癥。夜間平躺時(shí),分泌物積聚刺激更為明顯,常引起晨起時(shí)咽喉干痛、瘙癢,頻繁清嗓,并可能伴有鼻塞、流涕等癥狀。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)的鼻部炎癥,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,或進(jìn)行鼻腔沖洗。控制好鼻炎,咽喉癥狀往往能得到顯著改善。
為緩解和預(yù)防晨起咽喉干痛,日常護(hù)理應(yīng)注重保持室內(nèi)空氣清新濕潤,避免長時(shí)間處于空調(diào)或暖氣直吹的環(huán)境。保證充足的飲水,尤其是溫水,有助于保持咽喉黏膜濕潤。飲食上宜清淡,避免過度食用辛辣、油炸及過甜的食物,減少對咽喉的刺激。戒煙限酒至關(guān)重要,因?yàn)闊煵莺途凭际茄屎眇つさ膹?qiáng)烈刺激物。如果癥狀持續(xù)不緩解,或伴有發(fā)熱、吞咽困難、呼吸不暢、痰中帶血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診,進(jìn)行喉鏡等相關(guān)檢查,以排除其他器質(zhì)性疾病,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期濫用潤喉藥物。
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