尿白細(xì)胞和紅細(xì)胞升高可能與尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可引起尿白細(xì)胞升高，常見于膀胱炎或腎盂腎炎。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、腎小球腎炎
免疫異常導(dǎo)致的腎小球濾過膜損傷會引起血尿和蛋白尿，可能伴隨眼瞼浮腫和高血壓。需通過腎穿刺活檢確診，治療包括遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動劃傷尿路上皮可導(dǎo)致紅細(xì)胞升高，常見癥狀為突發(fā)性腰腹部絞痛伴血尿?？赏ㄟ^泌尿系統(tǒng)CT明確結(jié)石位置大小，治療選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血會引起無痛性血尿，可能伴隨消瘦癥狀。診斷需進(jìn)行膀胱鏡檢查和增強CT，治療根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)，術(shù)后可能需要膀胱灌注吡柔比星注射液。
5、外傷或劇烈運動
腰部撞擊或長跑等劇烈運動可能導(dǎo)致一過性血尿，通常休息后自行緩解。建議受傷后及時就醫(yī)排除腎臟挫裂傷，運動后血尿需暫停訓(xùn)練觀察，持續(xù)不緩解需完善泌尿系統(tǒng)檢查。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常應(yīng)避免劇烈運動和高鹽飲食，建議每日飲水2000毫升以上。女性需注意會陰清潔，男性前列腺增生患者要避免憋尿。所有血尿患者都應(yīng)嚴(yán)格戒煙，定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲，若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或尿量減少需立即就診。長期血尿患者需監(jiān)測血紅蛋白水平，必要時進(jìn)行骨髓檢查排除血液系統(tǒng)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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