癢疹可能由遺傳因素、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、昆蟲叮咬以及系統(tǒng)性疾病等原因引起。癢疹是一種以劇烈瘙癢和丘疹結(jié)節(jié)為主要特征的皮膚病,可通過皮膚保濕、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、光療以及免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。這類患者常自幼發(fā)病,表現(xiàn)為四肢伸側(cè)對稱分布的頑固性丘疹。治療需長期使用潤膚劑修復(fù)皮膚屏障,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。
冬季氣候干燥或頻繁洗浴會破壞皮脂膜,導(dǎo)致皮膚水分流失加劇瘙癢-搔抓循環(huán)。表現(xiàn)為皮膚脫屑伴抓痕,好發(fā)于小腿前側(cè)。建議減少洗澡頻率,沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
接觸塵螨、花粉等過敏原或食用海鮮等致敏食物可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。常伴發(fā)蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán),瘙癢夜間加重。需進(jìn)行過敏原檢測,可口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑,局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。
蚊蟲唾液蛋白注入皮膚后引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng),形成持續(xù)數(shù)周的瘙癢性丘疹。常見于暴露部位如四肢,可見中央叮咬痕跡。早期冷敷減輕炎癥,外用鹵米松乳膏或糠酸莫米松凝膠,繼發(fā)感染時加用莫匹羅星軟膏。
糖尿病、甲狀腺功能異?;蛄馨土龅燃膊】赡芡ㄟ^代謝紊亂或免疫異常誘發(fā)癢疹。多表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢伴色素沉著,常規(guī)治療無效。需完善血糖、甲功等檢查,原發(fā)病控制后皮損可改善,必要時使用阿普斯特片調(diào)節(jié)免疫。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡水溫不超過38℃,使用無香料沐浴產(chǎn)品。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E,限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)超過2周或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至皮膚科就診排查潛在疾病。保持規(guī)律作息有助于改善免疫狀態(tài),室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
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