尿檢可以檢查出泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病、妊娠狀態(tài)以及藥物濫用等情況。尿檢項(xiàng)目主要有尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿糖檢測、尿沉渣鏡檢、尿妊娠試驗(yàn)等。
尿檢可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤。尿常規(guī)中白細(xì)胞升高提示可能存在膀胱炎、腎盂腎炎等感染;紅細(xì)胞增多可能與腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石有關(guān);尿蛋白陽性可能反映腎病綜合征等腎臟損害。尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)晶可輔助診斷尿路結(jié)石,檢出異常細(xì)胞可能提示泌尿系統(tǒng)腫瘤。
尿糖檢測陽性是糖尿病篩查的重要指標(biāo),尿酮體出現(xiàn)可能提示糖尿病酮癥酸中毒。尿氨基酸檢測可協(xié)助診斷苯丙酮尿癥等遺傳代謝病。尿卟啉檢測對卟啉病診斷有參考價(jià)值,尿黑酸檢測有助于發(fā)現(xiàn)黑酸尿癥。
尿激素檢測能評估內(nèi)分泌功能,如尿游離皮質(zhì)醇升高可能提示庫欣綜合征,尿兒茶酚胺檢測有助于嗜鉻細(xì)胞瘤診斷。尿碘檢測可反映甲狀腺功能,尿醛固酮檢測對原發(fā)性醛固酮增多癥有診斷意義。
尿妊娠試驗(yàn)通過檢測尿液中人絨毛膜促性腺激素判斷是否懷孕,是早期妊娠篩查的常用方法。該方法操作簡便,但需注意檢測時(shí)間過早可能出現(xiàn)假陰性,某些疾病狀態(tài)可能導(dǎo)致假陽性。
尿液藥物檢測可篩查違禁藥物使用,如尿嗎啡檢測可發(fā)現(xiàn)阿片類藥物濫用,尿甲基苯丙胺檢測用于冰毒篩查,尿大麻素檢測可判斷大麻吸食情況。這類檢測常用于特殊職業(yè)入職篩查或戒毒監(jiān)測。
尿檢前需注意保持正常飲食和飲水,避免劇烈運(yùn)動,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。晨起中段尿檢測結(jié)果最準(zhǔn)確,留取尿液時(shí)需清潔外陰,防止污染。特殊檢測如24小時(shí)尿蛋白定量需嚴(yán)格計(jì)時(shí)收集,尿培養(yǎng)需無菌操作。檢測結(jié)果異常時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,必要時(shí)重復(fù)檢測或進(jìn)行更專業(yè)的尿液檢查。日常應(yīng)注意觀察尿液顏色、氣味等變化,出現(xiàn)明顯異常及時(shí)就醫(yī)。
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