牙齒根部腫了一個包可能由根尖周炎、牙周膿腫、牙齦炎、齲齒繼發(fā)感染或外傷等因素引起，可通過根管治療、切開引流、抗生素治療、齲齒填充或拔牙等方式干預(yù)。
1、根尖周炎
根尖周炎通常由齲齒未及時治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓并擴(kuò)散至根尖區(qū)引起，表現(xiàn)為牙齒根部腫脹、咬合痛和牙齦瘺管。需進(jìn)行根管治療清除感染組織，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥，嚴(yán)重者可能需根尖切除術(shù)。
2、牙周膿腫
牙周膿腫多因牙結(jié)石刺激或食物嵌塞導(dǎo)致牙周袋內(nèi)細(xì)菌繁殖，形成局部化膿性炎癥，可見牙齦半球形隆起伴波動感。需由醫(yī)生切開引流膿液，輔以鹽酸米諾環(huán)素膠囊、頭孢克洛分散片等藥物，同時進(jìn)行齦下刮治清除感染源。
3、牙齦炎
長期口腔衛(wèi)生不良致使菌斑堆積，引發(fā)牙齦邊緣紅腫并可能形成膿包，常伴有刷牙出血?？赏ㄟ^超聲波潔牙去除菌斑，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔。
4、齲齒繼發(fā)感染
深齲未治療導(dǎo)致牙髓壞死，細(xì)菌通過根管擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿腫，可能出現(xiàn)牙齦竇道和牙齒變色。需進(jìn)行根管治療或拔除患牙，急性期可服用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，聯(lián)合奧硝唑片抗感染，后期需修復(fù)缺損牙體。
5、外傷
牙齒受到撞擊后可能造成根折或牙周膜損傷，繼發(fā)感染時表現(xiàn)為牙齦腫脹充血。輕度損傷可觀察自愈，明顯松動需固定患牙，若形成膿腫需配合使用頭孢丙烯顆粒消炎，合并牙根折斷時往往需拔牙處理。
日常應(yīng)保持每日兩次巴氏法刷牙并使用牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。避免用患側(cè)咀嚼硬物，發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感需及時就診。糖尿病患者及孕婦等特殊人群出現(xiàn)牙齦腫包時更需盡早干預(yù)，以防感染擴(kuò)散。治療后定期復(fù)查口腔X線片監(jiān)測愈合情況，必要時進(jìn)行牙冠修復(fù)保護(hù)患牙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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