外陰長了個大包且疼痛明顯,可能是由前庭大腺囊腫、毛囊炎、皮脂腺囊腫、外陰癤腫或生殖器皰疹等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理導致感染加重。
前庭大腺囊腫可能與腺管阻塞、細菌感染等因素有關,通常表現(xiàn)為外陰單側腫脹、觸痛明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,若形成膿腫需行切開引流術。日常需保持會陰清潔,避免擠壓腫塊。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,常見于外陰毛發(fā)密集處,表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭??赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重者口服阿奇霉素膠囊。建議穿著透氣棉質內褲,避免刮剃毛發(fā)時損傷皮膚。
皮脂腺囊腫因腺體分泌物潴留形成,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時可觀察,感染期需使用左氧氟沙星片配合紅霉素軟膏。若反復發(fā)作,需手術完整切除囊壁。注意避免使用刺激性洗液清潔外陰。
外陰癤腫多為細菌侵入毛囊深層所致,典型癥狀為硬結、跳痛及黃色膿栓。早期可熱敷促進化膿,成熟后需醫(yī)生無菌排膿,配合克拉霉素緩釋片抗感染。切忌自行挑破,以免引起蜂窩織炎。
生殖器皰疹由HSV-2病毒感染導致,特征為簇集水皰伴灼痛,易復發(fā)。急性期需口服阿昔洛韋片,局部噴昔洛韋乳膏可緩解癥狀。發(fā)作期間應避免性生活,增強免疫力有助于減少復發(fā)。
日常應選擇寬松透氣的衣物,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)發(fā)熱或潰爛滲液,須立即就診婦科或皮膚科。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查以防交叉感染。
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