小孩子便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、培養(yǎng)排便習(xí)慣、腹部按摩、使用藥物等方式解決。便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、運(yùn)動(dòng)量少、排便習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免過多攝入精制米面及高脂肪食物。嬰幼兒可嘗試添加含有益生菌的輔食,如無糖酸奶。家長需注意觀察孩子對(duì)不同食物的反應(yīng),避免因突然改變飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致腹脹。
每日保證30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),如跑步、跳繩等全身性運(yùn)動(dòng)。對(duì)于嬰幼兒,家長可通過被動(dòng)操幫助其活動(dòng)四肢。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,避免脫水加重便秘。長期久坐的孩子建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
建立每日固定時(shí)間排便反射,最佳時(shí)段為早餐后15-30分鐘。家長可引導(dǎo)孩子使用兒童專用坐便器,保持膝蓋高于髖部的排便姿勢。每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免長時(shí)間蹲坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張。記錄排便日記有助于發(fā)現(xiàn)規(guī)律。
沿結(jié)腸走向順時(shí)針環(huán)形按摩腹部,手法需輕柔緩慢,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩前可先用溫?zé)崦矸笥诟共看龠M(jìn)血液循環(huán)。嬰幼兒按摩時(shí)需避開臍部,配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳。建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行,每日重復(fù)2次。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可短期使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小兒開塞露等藥物。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,枯草桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,開塞露適用于急性糞塊嵌塞。家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免長期依賴刺激性瀉劑。
家長應(yīng)保證孩子每日飲水量達(dá)到每公斤體重50毫升,優(yōu)先選擇溫開水。可制作蜂蜜火龍果汁等天然通便飲品,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。規(guī)律作息有助于建立生物鐘,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。若便秘伴隨腹痛、便血或超過1周未排便,需及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。日常可準(zhǔn)備兒童專用坐便凳,幫助維持正確排便姿勢。
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