心肌梗死患者飲食需嚴(yán)格控制脂肪、鹽分及膽固醇攝入,以低脂、低鹽、高膳食纖維為主,每日熱量分配應(yīng)均衡,避免暴飲暴食。主要原則包括控制總熱量、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、增加蔬菜水果攝入、限制加工食品、避免刺激性食物。
每日攝入熱量應(yīng)根據(jù)患者體重和活動量調(diào)整,避免超重加重心臟負(fù)擔(dān)。建議采用少食多餐模式,每餐主食以全谷物為主,如燕麥、糙米等,減少精制糖類攝入。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸、煮、燉,避免油炸或煎烤。
優(yōu)先選用魚類、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物,每周可攝入2-3次深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。限制紅肉及動物內(nèi)臟攝入,每日雞蛋不超過1個,避免飽和脂肪酸過高的乳制品如黃油、奶油。
每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到300-500克,深色蔬菜占一半以上,如菠菜、西蘭花等富含鉀和抗氧化物質(zhì)。水果選擇低糖類型如蘋果、藍(lán)莓,每日200-350克,避免榨汁導(dǎo)致膳食纖維流失。
嚴(yán)格避免腌制食品、罐頭、速食等高鈉食物,每日鹽分控制在3-5克。禁用含反式脂肪酸的人造奶油、植脂末等,購買包裝食品需仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表。
禁飲濃茶、咖啡及酒精類飲品,減少辣椒、芥末等辛辣調(diào)味品。過熱或過冷食物可能誘發(fā)心律失常,進(jìn)食時需注意溫度適宜。合并糖尿病者還需監(jiān)測血糖波動。
心肌梗死患者除飲食管理外,需配合規(guī)律有氧運(yùn)動如步行、太極拳,每周累計150分鐘。戒煙并避免二手煙暴露,保持情緒穩(wěn)定。定期監(jiān)測血壓、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備好硝酸甘油片等急救藥品。
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