手指關(guān)節(jié)痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、調(diào)整手部活動、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。
手指關(guān)節(jié)痛在急性期可選擇冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位,每次10-15分鐘,有助于減輕腫脹。慢性期或非外傷性疼痛可采用熱敷,用40℃左右熱毛巾每日敷2-3次,能促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚破損時禁用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性關(guān)節(jié)疼痛。痛風急性發(fā)作可用秋水仙堿片,類風濕關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助鎮(zhèn)痛。所有藥物均需醫(yī)生指導使用。
針灸取穴以合谷、外關(guān)等為主,配合艾灸能溫經(jīng)散寒。中藥熏洗可用桂枝、紅花等活血藥材,內(nèi)服可選獨活寄生湯加減。推拿手法需專業(yè)人員操作,避免暴力扳動關(guān)節(jié)。中醫(yī)治療需持續(xù)1-2個月見效。
減少手機電腦操作時間,每小時活動手指5分鐘。避免提重物、擰毛巾等重復性動作,必要時使用護具??蛇M行握力球訓練增強肌力,動作需緩慢柔和。夜間睡眠時保持手指自然伸展狀態(tài)。
嚴重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),晚期畸形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。類風濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)肌腱斷裂需手術(shù)修復,痛風石壓迫神經(jīng)時需切除。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能,手術(shù)適應證需嚴格評估。
日常應注意手指保暖,冬季佩戴手套。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,痛風患者需限制高嘌呤食物。保持適度的手部功能鍛煉如捏橡皮泥、彈鋼琴等輕柔活動,避免長時間保持同一姿勢。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應及時到風濕免疫科或骨科就診。
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