寶寶吐得厲害可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持體位、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式緩解。嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸梗阻、代謝異常等原因引起。
少量多次喂奶或進(jìn)食,避免一次性喂食過(guò)多。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需注意飲食清淡,奶粉喂養(yǎng)需檢查奶粉沖泡濃度和溫度。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少胃內(nèi)空氣殘留。若嘔吐伴隨拒奶或哭鬧,家長(zhǎng)需暫停喂養(yǎng)并觀察。
嘔吐后讓寶寶側(cè)臥或抬高上半身30度,防止誤吸嘔吐物。家長(zhǎng)需及時(shí)清理口腔殘留物,更換被污染的衣物。避免劇烈搖晃或立即平躺,喂奶后保持直立位20分鐘以上。
嘔吐后1小時(shí)內(nèi)可少量多次喂口服補(bǔ)液鹽,每次5毫升,間隔10分鐘。避免直接飲用白開(kāi)水或果汁。家長(zhǎng)需觀察尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門(mén)凹陷,需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。若嘔吐物含膽汁或血絲、出現(xiàn)發(fā)熱或嗜睡,可能與輪狀病毒感染、幽門(mén)狹窄等疾病有關(guān)。持續(xù)嘔吐超過(guò)8小時(shí)或體重下降超過(guò)5%需警惕脫水。
反復(fù)噴射性嘔吐伴隨腹脹需排除腸套疊,可通過(guò)腹部B超確診。代謝性疾病如苯丙酮尿癥會(huì)引起喂養(yǎng)困難嘔吐,需進(jìn)行新生兒篩查。醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
家長(zhǎng)需注意保持寶寶口腔清潔,嘔吐后可用棉簽蘸溫水擦拭。暫時(shí)停止添加新輔食,選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。密切監(jiān)測(cè)體溫和精神狀態(tài),避免自行使用止吐藥物。如嘔吐伴隨抽搐或意識(shí)改變,應(yīng)立即送往急診。日常注意奶瓶消毒和手部衛(wèi)生,減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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