肩周炎可通過推拿療法、熱敷、藥物治療、功能鍛煉、手術治療等方式改善。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
推拿療法通過松解粘連組織改善肩關節(jié)活動度。常用手法包括揉法、滾法、拿法及搖肩法,操作時以肩井穴、肩髃穴為重點,配合肩關節(jié)被動外展、后伸等動作。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性期患者慎用以免加重炎癥。治療后可配合艾灸或拔罐增強效果。
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或鹽袋敷于肩部15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷皮膚,合并皮膚破損或急性腫脹時禁用。熱敷后配合肩部輕度拉伸效果更佳。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或局部注射復方倍他米松注射液。粘連嚴重者可聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期大劑量應用。
爬墻運動、鐘擺運動等可逐步恢復肩關節(jié)功能。每日練習3組,每組10-15次,以輕微疼痛為度。鍛煉前后配合熱敷可減輕不適。凍結期患者需在康復師指導下進行,避免暴力牽拉。
關節(jié)鏡下松解術適用于保守治療無效的嚴重粘連病例,術后需早期介入康復訓練。麻醉下手法松解術操作簡便但存在骨折風險。手術治療后仍需持續(xù)進行功能鍛煉防止再粘連。
肩周炎患者日常應避免提重物及過度使用患側手臂,睡眠時注意肩部保暖。飲食可適當增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于軟組織修復。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時復查,排除頸椎病或肩袖損傷等并發(fā)癥。
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