哮喘可通過避免誘因、規(guī)范用藥、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式得到有效治療。哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運動過度等原因引起。
識別并遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物皮屑等過敏原是控制哮喘發(fā)作的基礎(chǔ)措施。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品,使用防螨床罩,避免接觸煙草等刺激物。室內(nèi)濕度控制在40-60%,溫度適宜,減少冷空氣直接刺激呼吸道。
長期控制藥物如布地奈德吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥,孟魯司特鈉片能阻斷白三烯受體。急性發(fā)作時使用沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀。用藥需嚴(yán)格遵循階梯治療方案,不可自行增減劑量,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
針對明確過敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高耐受性。該療法需持續(xù)3-5年,能顯著降低對特定過敏原的敏感性,減少激素類藥物使用量。
重癥哮喘發(fā)作時可能出現(xiàn)低氧血癥,需通過鼻導(dǎo)管或面罩給予濕化氧氣,維持血氧飽和度在94%以上。家庭可備便攜式血氧儀監(jiān)測,但出現(xiàn)呼吸窘迫、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融降低氣道平滑肌增生,適用于重度難治性哮喘。該微創(chuàng)手術(shù)需分三次進(jìn)行,可顯著減少急性發(fā)作頻率,但術(shù)后仍需配合藥物維持治療。
哮喘患者應(yīng)建立個人健康檔案,記錄發(fā)作誘因和用藥反應(yīng);堅持腹式呼吸訓(xùn)練可增強膈肌功能,每周進(jìn)行游泳、散步等有氧運動3-5次;飲食宜清淡,多食富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃及含鎂的堅果,避免海鮮等易致敏食物;冬季外出佩戴口罩,注意保暖防感冒;定期進(jìn)行肺功能檢查評估治療效果,與醫(yī)生保持長期隨訪聯(lián)系。
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