宮腔嚴重粘連通常無須切除子宮,多數(shù)可通過宮腔鏡粘連分離術等保守治療改善。僅當合并嚴重并發(fā)癥如反復感染或癌變時,才可能考慮子宮切除術。
宮腔粘連的治療首選宮腔鏡手術,通過電切或冷刀分離粘連組織,術后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架防止再粘連,配合雌激素促進內(nèi)膜修復。對于輕度至中度粘連,這種方案成功率較高。若粘連導致經(jīng)血潴留引發(fā)反復盆腔感染,或存在子宮內(nèi)膜癌等惡性病變,保守治療無效時,醫(yī)生可能評估子宮切除的必要性。但這類情況占比極低,需嚴格符合手術指征。
術后需定期復查宮腔恢復情況,3個月內(nèi)避免劇烈運動和性生活,遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物。日常注意會陰清潔,出現(xiàn)異常出血或腹痛及時就診。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚類、西藍花等,有助于內(nèi)膜修復。保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒對內(nèi)分泌的影響。
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