尿道口疼痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等原因引起,可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
每日保持2000毫升以上飲水量有助于稀釋尿液,減少尿道刺激??蛇m量飲用淡竹葉水或玉米須水等利尿飲品,避免咖啡、酒精等刺激性飲料。排尿時(shí)注意放松尿道括約肌,避免用力過(guò)猛加重疼痛。
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于會(huì)陰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解尿道痙攣。操作前需清潔雙手及外陰,避免繼發(fā)感染。合并肉眼血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁用熱敷。
細(xì)菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。非細(xì)菌性炎癥可選用癃清片、三金片等中成藥。疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需排除泌尿系梗阻后才可使用止痛藥。
慢性前列腺炎引起的尿道不適可采用微波理療或坐浴療法。尿路結(jié)石小于6毫米時(shí),體外沖擊波碎石可幫助結(jié)石排出。治療期間需配合藥物和體位調(diào)整,定期復(fù)查超聲觀察療效。
尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-4周。較大尿路結(jié)石可能需輸尿管鏡碎石取石術(shù),術(shù)后注意觀察排尿情況及有無(wú)血尿。所有手術(shù)均需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,預(yù)防術(shù)后感染。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和騎車壓迫會(huì)陰。飲食需限制辛辣食物,保持大便通暢。性生活前后注意清潔,急性期應(yīng)暫停性行為。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰腹痛或血尿加重,須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估尿道功能。
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