腸造口旁疝的典型癥狀主要有造口周圍膨隆、造口周圍疼痛、排便困難、造口周圍皮膚紅腫、造口脫垂等。
造口周圍膨隆是腸造口旁疝最常見的癥狀,表現(xiàn)為造口周圍出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,站立或腹壓增加時明顯,平臥后可減輕或消失。膨隆程度與疝囊大小有關(guān),輕者僅表現(xiàn)為局部輕微隆起,重者可出現(xiàn)明顯腫塊。
造口周圍疼痛多為鈍痛或脹痛,常在站立、行走或腹壓增加時加重,平臥休息后可緩解。疼痛程度與疝囊大小、是否發(fā)生嵌頓有關(guān)。若出現(xiàn)劇烈疼痛,需警惕嵌頓疝可能。
排便困難表現(xiàn)為排便費力、排便時間延長、排便不盡感等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)便秘。這是由于疝囊壓迫腸管或造口,導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻所致。
造口周圍皮膚紅腫多由疝囊壓迫造口周圍皮膚,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙或感染引起。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚破潰、滲液。
造口脫垂是指造口腸管通過疝環(huán)脫出,表現(xiàn)為造口腸管外翻、延長。輕者可自行回納,重者需手法復(fù)位。脫垂腸管易發(fā)生水腫、缺血,甚至壞死。
腸造口旁疝患者應(yīng)注意保持造口周圍皮膚清潔干燥,避免腹壓增高的動作如劇烈咳嗽、用力排便等。選擇合適的造口袋,避免壓迫造口。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行腹部肌肉鍛煉,增強(qiáng)腹壁力量。若出現(xiàn)造口周圍膨隆、疼痛加重、排便困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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