12歲男孩拔頭發(fā)可能與心理因素、習慣性行為、微量元素缺乏、皮膚疾病或精神障礙有關(guān)。常見原因主要有心理壓力、拔毛癖、缺鋅缺鐵、頭皮濕疹、強迫癥等。建議家長觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查。
學業(yè)競爭或家庭矛盾可能導致兒童通過拔頭發(fā)緩解焦慮。表現(xiàn)為無意識揪扯局部頭發(fā),常伴隨咬指甲、睡眠障礙。家長需減少訓斥,通過親子游戲、運動等方式幫助減壓。
屬于沖動控制障礙,患者會反復拔除毛發(fā)獲得快感。好發(fā)于前額和頭頂,可見參差不齊的斷發(fā)。需心理行為干預(yù),嚴重時需遵醫(yī)囑使用氟西汀膠囊等藥物。
缺鋅可導致頭皮瘙癢誘發(fā)拔發(fā),缺鐵可能引發(fā)異食癖。可通過血清檢測確診,建議適量補充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,同時增加紅肉、貝類攝入。
特應(yīng)性皮炎或接觸性皮炎會引起頭皮刺癢,兒童通過拔發(fā)止癢??梢婎^皮紅斑、鱗屑,可外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時口服氯雷他定糖漿。
屬于精神疾病范疇,表現(xiàn)為無法自控的重復拔發(fā)行為,常合并反復洗手等儀式動作。需心理評估確診,治療包括認知行為療法和舍曲林片等藥物。
家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)拔頭發(fā)時,應(yīng)先記錄行為發(fā)生頻率和環(huán)境誘因,避免強行制止加重心理負擔。保證均衡飲食,適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。若伴隨頭皮損傷需外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,同時建立規(guī)律的作息時間,必要時尋求兒童心理科或皮膚科專業(yè)幫助。日??赏ㄟ^編織玩具、減壓球等轉(zhuǎn)移注意力,避免過度關(guān)注拔發(fā)行為本身。
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