語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子主要表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)落后于同齡兒童、詞匯量少、語(yǔ)法結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、理解能力受限、社交溝通困難等癥狀??赡芘c遺傳因素、聽(tīng)力障礙、腦部發(fā)育異常、環(huán)境刺激不足、自閉癥譜系障礙等原因有關(guān)。
患兒常表現(xiàn)為開(kāi)口說(shuō)話時(shí)間晚,2歲時(shí)仍無(wú)有意義詞匯,3歲后無(wú)法組成短句。語(yǔ)言發(fā)展里程碑明顯延遲,如不會(huì)模仿發(fā)音、不能指認(rèn)常見(jiàn)物品。需通過(guò)語(yǔ)言評(píng)估量表篩查,家長(zhǎng)需定期記錄孩子語(yǔ)言進(jìn)展。
患兒掌握的詞匯量顯著少于同齡兒童,可能僅能使用20-50個(gè)單詞,且多為名詞。難以運(yùn)用動(dòng)詞、形容詞等擴(kuò)展表達(dá),不會(huì)使用代詞或疑問(wèn)詞。家長(zhǎng)需通過(guò)繪本共讀、生活場(chǎng)景命名等方式增加詞匯輸入。
患兒語(yǔ)句多呈電報(bào)式,如"媽媽飯"代替"媽媽我要吃飯"。缺乏時(shí)態(tài)、復(fù)數(shù)等語(yǔ)法變化,不會(huì)使用連接詞構(gòu)成復(fù)合句。建議家長(zhǎng)用完整句子回應(yīng)孩子的碎片化表達(dá)。
對(duì)復(fù)雜指令反應(yīng)困難,如不能執(zhí)行"先把積木放進(jìn)盒子再給我"這類多步驟要求。難以理解抽象概念、比喻或幽默。需排除聽(tīng)力問(wèn)題后,進(jìn)行語(yǔ)言理解專項(xiàng)訓(xùn)練。
表現(xiàn)為眼神接觸少、不會(huì)主動(dòng)發(fā)起對(duì)話、難以維持話題。可能伴隨重復(fù)刻板語(yǔ)言或鸚鵡學(xué)舌式應(yīng)答。若合并社交障礙需評(píng)估自閉癥傾向,早期行為干預(yù)效果較好。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩跡象時(shí),應(yīng)盡早到兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診,完善聽(tīng)力篩查、智力評(píng)估、語(yǔ)言能力測(cè)試等檢查。日常生活中需增加面對(duì)面交流時(shí)間,避免電子屏幕過(guò)度暴露,采用兒歌、故事等趣味方式刺激語(yǔ)言發(fā)展。對(duì)于明確病因者,需在言語(yǔ)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,配合感統(tǒng)訓(xùn)練、社交技能培訓(xùn)等綜合干預(yù)措施。定期隨訪評(píng)估進(jìn)展,必要時(shí)考慮特殊教育支持。
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