乳腺癌免疫組化檢查結(jié)果需重點關(guān)注ER、PR、HER2、Ki-67四項指標(biāo),結(jié)合臨床分期綜合評估預(yù)后并指導(dǎo)治療。免疫組化結(jié)果主要反映腫瘤分子分型,包括激素受體陽性型、HER2陽性型、三陰性型等。
ER和PR陽性提示腫瘤細(xì)胞受雌激素或孕激素調(diào)控,這類患者適合內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片。HER2陽性表現(xiàn)為免疫組化3+或FISH檢測陽性,提示腫瘤侵襲性強,需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向治療。Ki-67數(shù)值超過30%表明腫瘤增殖活躍,通常需要更積極的化療方案。三陰性乳腺癌指ER、PR、HER2均為陰性,這類患者對化療敏感但缺乏靶向治療選擇。免疫組化結(jié)果需與腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床特征結(jié)合,由??漆t(yī)生制定個體化方案。
患者獲取免疫組化報告后應(yīng)及時攜帶完整病歷資料至乳腺外科或腫瘤科就診,醫(yī)生會根據(jù)分子分型推薦手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療的組合方案。治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免高脂肪食物;規(guī)律進行散步、瑜伽等低強度運動;定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及乳腺超聲。若出現(xiàn)骨痛、咳嗽、頭痛等不適需警惕轉(zhuǎn)移可能,立即就醫(yī)復(fù)查。
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