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高血壓分類分級(jí)是怎么樣的

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高血壓根據(jù)病因和血壓水平可分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，臨床分級(jí)采用收縮壓/舒張壓數(shù)值劃分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。

1、原發(fā)性高血壓

占高血壓患者的90%以上，病因尚未完全明確，可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關(guān)。長期未控制可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥，需通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測確診。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。

2、繼發(fā)性高血壓

由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等明確病因?qū)е拢s占高血壓患者的5%-10%。特征為血壓突然升高或難控制，需通過腎動(dòng)脈超聲、激素檢測等排查原發(fā)病。治療需針對(duì)病因，如腎動(dòng)脈狹窄患者可能需血管成形術(shù)。

3、1級(jí)高血壓

收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg，屬輕度升高。早期可能無癥狀或僅頭暈，建議通過限鹽、減重等生活方式干預(yù)3-6個(gè)月，無效時(shí)啟動(dòng)藥物治療。目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。

4、2級(jí)高血壓

收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg，需聯(lián)合使用2種降壓藥物。常伴隨眼底動(dòng)脈硬化、左心室肥厚等靶器官損害，建議每3個(gè)月復(fù)查心電圖和尿微量白蛋白。

5、3級(jí)高血壓

收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg，屬高危狀態(tài)，可能突發(fā)腦出血、急性心衰。需立即啟動(dòng)強(qiáng)化降壓治療，優(yōu)先選用靜脈用硝普鈉注射液，穩(wěn)定后過渡至口服降壓藥聯(lián)合方案。

高血壓患者需長期保持每日鈉鹽攝入低于5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測家庭血壓并記錄波動(dòng)情況。避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，合并糖尿病或腎病者需將血壓控制在更嚴(yán)格范圍。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)須即刻就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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