食管胃底靜脈曲張的癥狀主要有嘔血、黑便、吞咽困難、胸骨后疼痛、腹部不適等。食管胃底靜脈曲張通常由門靜脈高壓引起,可能伴隨肝硬化等疾病。
嘔血是食管胃底靜脈曲張的典型癥狀,表現(xiàn)為嘔吐鮮紅色或咖啡色血液。嘔血通常由曲張靜脈破裂導(dǎo)致,可能伴隨頭暈、心悸等失血癥狀?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),避免失血性休克。
黑便表現(xiàn)為柏油樣大便,由消化道出血經(jīng)腸道消化后形成。食管胃底靜脈曲張破裂后,血液進入腸道與消化液混合,導(dǎo)致大便顏色變黑。黑便可能提示大量出血,需及時就醫(yī)檢查。
吞咽困難表現(xiàn)為進食時食物通過食管受阻,可能由曲張靜脈突出壓迫食管引起。長期吞咽困難可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需通過胃鏡明確病因并接受治療。
胸骨后疼痛表現(xiàn)為胸部正中部位隱痛或灼燒感,可能由曲張靜脈刺激食管黏膜或破裂出血引起。疼痛程度與病情嚴(yán)重性相關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
腹部不適表現(xiàn)為腹脹、隱痛或壓迫感,可能由門靜脈高壓導(dǎo)致脾腫大或腹水引起。腹部不適常伴隨其他消化道癥狀,需通過影像學(xué)檢查明確病因。
食管胃底靜脈曲張患者需避免粗糙、辛辣食物,減少食管黏膜刺激。飲食以軟質(zhì)、易消化為主,少量多餐。限制鈉鹽攝入有助于減輕腹水,避免飲酒及損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測靜脈曲張程度,遵醫(yī)囑使用降低門靜脈壓力的藥物。出現(xiàn)嘔血或黑便時立即平臥并就醫(yī),避免劇烈運動或腹部用力。
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