蕁麻疹可能與免疫力低下有關(guān),但并非唯一原因。蕁麻疹的誘因主要有遺傳因素、過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激以及自身免疫異常等。若反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。此類(lèi)情況需避免已知過(guò)敏原,如塵螨、花粉等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。
食物、藥物或接觸性過(guò)敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、青霉素等。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
細(xì)菌或病毒感染可能通過(guò)激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹,如鏈球菌性咽炎、幽門(mén)螺桿菌感染等。需針對(duì)原發(fā)感染進(jìn)行治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
冷熱變化、摩擦壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。此類(lèi)患者應(yīng)避免極端溫度環(huán)境,穿著寬松棉質(zhì)衣物,發(fā)作時(shí)可采用冷敷減輕血管擴(kuò)張。
部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體或抗甲狀腺抗體,屬于自身免疫性疾病范疇。需完善抗核抗體檢測(cè),長(zhǎng)期管理可選用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。
日常需記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián),避免搔抓皮損。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息有助于免疫穩(wěn)態(tài),室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴有呼吸困難,須立即急診處理。慢性患者建議每3個(gè)月復(fù)查免疫指標(biāo)與甲狀腺功能。
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