來(lái)月經(jīng)時(shí)小肚子左側(cè)疼可能與原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、左側(cè)輸卵管炎癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮,可能引發(fā)左側(cè)下腹疼痛。通常伴隨腰酸、乏力,疼痛呈陣發(fā)性??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解癥狀,同時(shí)建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持腹部保暖。
慢性盆腔炎可能在月經(jīng)期加重,炎癥刺激左側(cè)附件區(qū)引發(fā)疼痛,常伴有異常陰道分泌物。可能與沙眼衣原體感染、淋球菌感染有關(guān)。需醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射頭孢曲松鈉。
異位內(nèi)膜組織在左側(cè)卵巢或盆腔種植,經(jīng)期出血刺激局部導(dǎo)致疼痛,可能進(jìn)行性加重并伴隨性交痛??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,治療選擇包括地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物,或腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧囊在月經(jīng)期可能因充血增大引發(fā)牽拉痛,若發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛。需超聲監(jiān)測(cè)囊腫大小,較大囊腫可考慮腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù),藥物控制常用屈螺酮炔雌醇片。
既往輸卵管感染可能導(dǎo)致局部粘連,月經(jīng)期盆腔充血時(shí)誘發(fā)隱痛??赡馨殡S不孕病史,輸卵管造影可明確診斷。急性發(fā)作需用左氧氟沙星氯化鈉注射液,慢性期可配合盆底理療。
月經(jīng)期出現(xiàn)左側(cè)腹痛建議記錄疼痛規(guī)律,避免攝入生冷食物,使用暖水袋熱敷時(shí)注意溫度防止?fàn)C傷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。日常保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,適度散步有助于促進(jìn)經(jīng)血排出。
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