老人低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥、適度運(yùn)動(dòng)、隨身攜帶糖果等方式緩解。低血糖通常由藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。
建議老人定時(shí)定量進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)的食物如燕麥、全麥面包,避免空腹飲酒。每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,可延緩糖分吸收。加餐時(shí)可選擇無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果,防止餐后血糖驟降。
使用便攜式血糖儀定期檢測(cè),尤其在使用降糖藥物后。記錄血糖波動(dòng)規(guī)律,發(fā)現(xiàn)低于3.9mmol/L時(shí)立即處理。夜間易發(fā)生無(wú)癥狀低血糖,建議睡前加測(cè)血糖。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥劑量,避免自行增減。使用胰島素注射液或格列本脲片等藥物時(shí)需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。合并腎功能不全時(shí)需減少磺脲類藥物用量。
避免空腹運(yùn)動(dòng),建議餐后1-2小時(shí)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi),隨身攜帶葡萄糖片以備急需。運(yùn)動(dòng)后需補(bǔ)充適量碳水化合物。
隨身攜帶方糖、果汁等速效糖源,出現(xiàn)心慌出汗時(shí)立即食用15-20g糖類。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素鼻噴劑。意識(shí)不清時(shí)應(yīng)避免喂食,立即送醫(yī)。
建議老人穿著易識(shí)別低血糖癥狀的衣物,家屬需學(xué)習(xí)急救措施。定期復(fù)查肝腎功能及糖化血紅蛋白,調(diào)整降糖方案。保持作息規(guī)律,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,外出時(shí)攜帶病情說(shuō)明卡。合并心腦血管疾病者需特別注意預(yù)防低血糖誘發(fā)意外。
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