24周B超顯示胎兒左心室有強(qiáng)光點(diǎn),通常是一種超聲軟指標(biāo),多數(shù)情況下沒有臨床意義,可能與乳頭肌鈣化、心室內(nèi)腱索反射等因素有關(guān)。少數(shù)情況下需排除染色體異常如唐氏綜合征或心臟結(jié)構(gòu)異常。建議進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查及遺傳咨詢。
胎兒左心室強(qiáng)光點(diǎn)常見于妊娠中期超聲檢查,是一種聲像圖上的微小亮斑。這種現(xiàn)象在亞洲人群中出現(xiàn)概率較高,通常隨著孕周增加會自然縮小或消失。強(qiáng)光點(diǎn)本身不會影響胎兒心臟功能,也不代表存在心臟疾病。多數(shù)孕婦在后續(xù)復(fù)查中會觀察到強(qiáng)光點(diǎn)減小或消失,不需要特殊干預(yù)。這種情況可能與超聲束在心肌纖維或乳頭肌上的反射有關(guān),屬于正常的生理性變異。
當(dāng)強(qiáng)光點(diǎn)伴隨其他超聲異常指標(biāo)時,需要警惕染色體異常風(fēng)險。比如同時存在NT增厚、腎盂分離等多發(fā)軟指標(biāo),建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測或羊膜腔穿刺。孤立性強(qiáng)光點(diǎn)且無創(chuàng)DNA低風(fēng)險時,胎兒預(yù)后通常良好。若強(qiáng)光點(diǎn)直徑較大或呈多發(fā)狀態(tài),需通過胎兒心臟超聲排除室間隔缺損、心內(nèi)膜墊缺損等先天性心臟病。這種情況下需要產(chǎn)科與兒科心臟專家共同評估。
孕婦應(yīng)按時完成產(chǎn)前篩查,保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)。避免接觸電離輻射和致畸物質(zhì),遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸。定期復(fù)查B超監(jiān)測強(qiáng)光點(diǎn)變化,必要時進(jìn)行專業(yè)遺傳咨詢。保持積極心態(tài),多數(shù)孤立性強(qiáng)光點(diǎn)不會影響胎兒健康發(fā)育。
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