月經來肚子疼可能是由原發(fā)性痛經、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、經血排出不暢等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、手術治療等方式緩解。
1、原發(fā)性痛經
原發(fā)性痛經與前列腺素分泌過多有關，月經期子宮內膜脫落釋放前列腺素，刺激子宮收縮引發(fā)疼痛。疼痛多集中于下腹部，可能伴隨腰酸、乏力?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等藥物抑制前列腺素合成。日?？捎脽崴鼰岱蟾共?，避免劇烈運動。
2、子宮內膜異位癥
子宮內膜組織異位生長至卵巢、盆腔等部位，月經期異位內膜出血刺激周圍組織，導致進行性加重的痛經。疼痛常放射至腰骶部，可能伴隨性交痛、排便痛。確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長，嚴重者需手術切除病灶。
3、盆腔炎
細菌感染引發(fā)盆腔炎癥時，月經期盆腔充血加重粘連組織牽拉，導致持續(xù)性下腹墜痛。可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠，配合物理治療促進炎癥吸收。急性期需臥床休息，避免性生活。
4、子宮腺肌癥
子宮內膜侵入子宮肌層形成病灶，月經期肌層內出血導致子宮均勻性增大和劇烈痛經。疼痛呈痙攣性，可能伴隨經量增多。超聲檢查可輔助診斷，輕癥可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)緩解，重癥需行子宮切除術。
5、經血排出不暢
宮頸管狹窄或子宮過度前屈/后屈時，經血排出受阻引發(fā)脹痛。疼痛多出現于月經初期，排出血塊后減輕?？赏ㄟ^適度運動促進經血排出，嚴重者需宮頸擴張術。日常避免久坐，可飲用姜茶溫暖子宮。
月經期應注意腹部保暖，避免生冷飲食和過度勞累。每日用40℃左右溫水熱敷下腹15-20分鐘，穿著寬松衣物減少壓迫感。保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾預防感染。記錄疼痛時間和特點，若出現非經期疼痛、經量驟增或疼痛無法緩解，應及時就醫(yī)排查器質性疾病。適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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