乳頭癢有分泌物可能與激素波動、皮膚過敏、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺炎、乳頭濕疹等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物涂抹、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
青春期、月經(jīng)周期或妊娠期激素水平變化可能刺激乳頭腺體分泌,伴隨輕微瘙癢。通常無須特殊處理,保持局部干燥即可。若分泌物為血性需排查導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。
接觸化纖內(nèi)衣、洗滌劑等致敏物可能導(dǎo)致乳頭皮膚紅腫瘙癢,分泌物多為透明液體。需更換純棉內(nèi)衣,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏。
乳腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)炎癥時,可出現(xiàn)黃色黏稠分泌物伴乳頭灼痛??赡芘c吸煙、導(dǎo)管退行性變有關(guān),需行乳腺超聲檢查,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
哺乳期細(xì)菌感染常見,表現(xiàn)為乳頭破損、膿性分泌物及劇烈疼痛。需停止患側(cè)哺乳,使用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合硫酸鎂濕敷。
特應(yīng)性皮炎累及乳頭時會出現(xiàn)滲出性皮疹,分泌物清亮量多。需避免熱水燙洗,遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用堿性沐浴露清潔乳頭區(qū)域。哺乳期需正確含接姿勢預(yù)防皸裂,非哺乳期出現(xiàn)血性分泌物應(yīng)立即就診。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,合并發(fā)熱或腫塊增大時需急診處理。
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