小孩發(fā)燒時出現(xiàn)一驚一驚的表現(xiàn)可能是熱性驚厥,可通過物理降溫、保持呼吸道通暢、防止受傷、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式緩解。熱性驚厥通常由體溫驟升、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素引起。
家長需用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭幫助散熱,同時減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng)。若體溫超過38.5攝氏度,需配合其他退熱措施。
驚厥發(fā)作時讓兒童平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)防止窒息。家長需及時清理口腔分泌物,禁止強行按壓肢體或塞入物品。觀察發(fā)作持續(xù)時間,若超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。
移開周圍尖銳物品,在床周鋪設(shè)軟墊保護(hù)。發(fā)作期間避免喂食喂水,不要試圖用掐人中等方式終止發(fā)作。記錄驚厥開始和結(jié)束時間,為醫(yī)生提供準(zhǔn)確信息。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥,不可使用阿司匹林。用藥后需補充水分,監(jiān)測體溫變化。既往有驚厥史的兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性用藥。
首次發(fā)作、發(fā)作時間過長或伴有嘔吐、意識障礙時,家長需立即送醫(yī)??赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查排除腦炎、癲癇等疾病。后續(xù)需定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
發(fā)熱期間應(yīng)讓兒童多休息,保持清淡飲食如米粥、面條等易消化食物,適量補充電解質(zhì)水。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈運動,注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁等異常表現(xiàn)。日常需增強體質(zhì),接種疫苗預(yù)防感染性疾病,體溫超過38攝氏度時及時干預(yù)。家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,避免驚厥發(fā)作時處理不當(dāng)造成二次傷害。
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