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第二代頭孢菌素有哪些

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第二代頭孢菌素主要包括頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢替安、頭孢孟多、頭孢尼西等。這類抗生素抗菌譜較第一代更廣，對(duì)部分革蘭陰性菌活性增強(qiáng)，但仍保留對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用，臨床常用于呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染的治療。

1、頭孢呋辛

頭孢呋辛鈉為注射用第二代頭孢菌素，對(duì)流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等呼吸道常見(jiàn)病原體敏感。頭孢呋辛酯是其口服制劑，生物利用度高，適用于輕中度感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹，對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。

2、頭孢克洛

頭孢克洛膠囊為口服第二代頭孢菌素，對(duì)化膿性鏈球菌、卡他莫拉菌等有較好活性，常用于兒童中耳炎、咽炎等治療。該藥可能引起腹瀉等不良反應(yīng)，哺乳期婦女使用時(shí)需暫停哺乳。

3、頭孢替安

頭孢替安鹽酸鹽注射劑對(duì)大腸埃希菌、奇異變形桿菌等尿路致病菌效果顯著，適用于泌尿系統(tǒng)感染。使用前需進(jìn)行皮試，腎功能不全者需調(diào)整劑量，偶見(jiàn)肝功能異常等不良反應(yīng)。

4、頭孢孟多

頭孢孟多酯鈉注射劑對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有較強(qiáng)作用，可用于皮膚軟組織感染。該藥含N-甲基硫四氮唑側(cè)鏈，用藥期間應(yīng)避免飲酒，防止雙硫侖樣反應(yīng)。長(zhǎng)期使用可能影響凝血功能。

5、頭孢尼西

頭孢尼西鈉為長(zhǎng)效注射用第二代頭孢菌素，半衰期較長(zhǎng)，每日僅需給藥1-2次。對(duì)肺炎克雷伯菌、淋病奈瑟菌等有效，適用于骨關(guān)節(jié)感染。使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少。

使用第二代頭孢菌素期間應(yīng)避免與強(qiáng)效利尿劑合用，防止腎毒性增加。用藥后適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如呼吸困難、面部腫脹等需立即就醫(yī)。所有抗生素均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量或療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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